Oxytocininjektion 10 IE Ml

Det aktiverer phospholipase C-vejen ved at binde sig til G-proteinkoblede receptorer på membranen af ​​glatte muskelceller i livmoderen, hvilket øger den intracellulære calciumionkoncentration og udløser derved regelmæssige livmoderkontraktioner, fremmer cervikal modning (blødgøring, udvidelse) og initierer levering.

Klinisk værdi: Undersøgelser har vist, at rationel brug af oxytocin-induktion kan reducere antallet af kejsersnit med omkring 15% -20%, især for gravide kvinder med en Bishop-score på større end eller lig med 6. For eksempel, for patienter med svangerskabshypertension, kan rettidig intervention signifikant reducere risikoen for maternel kardiovaskulære komplikationer og cerebrovaskulære komplikationer; For patienter med for tidlig brud på membraner kan induceret abort reducere forekomsten af ​​intrauterin infektion.

Det forbedrer kontraktiliteten af ​​muskelfibre ved at regulere fosforyleringsniveauet af kontraktionsproteiner i uterus glatte muskelceller, mens det koordinerer kontraktionsrytmen i de øvre og nedre segmenter af livmoderen, hvilket fremmer føtal nedstigning og cervikal udvidelse.
Klinisk værdi: I tilfælde af fødslens stagnation forårsaget af uterusatoni kan brugen forkorte fødslen med i gennemsnit 4-6 timer og reducere forekomsten af ​​fosterbesvær med omkring 25 %. For eksempel, til levering af makrosomi (vægt større end eller lig med 4000 g), kan det kombineret med positionsstyring (såsom lateral position) forbedre succesraten for vaginal levering betydeligt.

Det træder hurtigt i kraft (peak-koncentration nås 3-5 minutter efter intravenøs injektion), har en kort-halveringstid (ca. 1-6 minutter) og kræver kontinuerlig intravenøs infusion (0,02-0,04 enheder/minut) for at opretholde hæmostatisk effekt. For højrisikomødre (såsom flerfoldsgraviditeter, polyhydramnios og placenta previa) kan øjeblikkelig intramuskulær injektion af 10 enheder produkt administreres som en forebyggende foranstaltning efter fødslen af ​​fosteret.
Klinisk værdi: Kliniske data viser, at brugen kan reducere forekomsten af ​​blødninger efter fødslen med 40 % -60 %, hvilket gør det til et første-line hæmostatisk lægemiddel anbefalet af WHO. For eksempel ved kejsersnit,oxytocin injektion 10 IE mlind i livmodermuskellaget kan reducere intraoperativ blødning med omkring 200-300ml og reducere behovet for blodtransfusion.

Det kan også regulere omdannelsen af ​​den ekstracellulære matrix af glatte uterusmuskelceller, fremskynde muskelfibertilbagetrækningen, reducere bækkenoverbelastning og oppustethed i nedre mave.

Klinisk værdi: For ældre mødre (Større end eller lig med 35 år), dem med flere graviditeter eller dem, der føder makrosomi, kan brugen forkorte tiden for livmoderinvolution med 3-5 dage og reducere forekomsten af ​​langsigtede komplikationer såsom livmoderprolaps og kroniske bækkensmerter. For eksempel kan brugen af ​​oxytocin i den tidlige postpartum periode (inden for 24 timer) signifikant reducere risikoen for sen postpartum blødning (blødning inden for 24 timer til 6 uger postpartum).

It-irritationstest (OCT): Inducerede regelmæssige sammentrækninger ved intravenøs infusion af produktet (startdosis 0,002 enheder/minut, stigende med 0,001 enheder/minut hvert 15. minut til effektive sammentrækninger), overvågede føtale hjertefrekvensændringer, evalueret placentareservefunktion og diagnosticeret risiko for føtal nød.
Adjuverende behandling for central diabetes insipidus: Ved at binde sig til V2-receptoren i renale tubulære epitelceller øger det vandreabsorptionen og reducerer urinproduktionen (kræver flere injektioner, 5-10 enheder hver gang). Men på grund af dets kortsigtede virkning og potentiale til at forårsage forhøjet blodtryk, bruges det kun som en midlertidig eller hjælpeforanstaltning i klinisk praksis.
Fremme af modermælkssekretion: Det kan stimulere sammentrækning af glat muskulatur omkring brystkanalerne, fremme mælkeudskillelse og bruges almindeligvis til postpartum mælkestase eller ammevanskeligheder (lokal brug i lav-dosis er nødvendig for at undgå systemiske bivirkninger).